Restauration sur implant : transvissée ou scellée ?

Le choix entre une restauration implantaire transvissée et une restauration scellée se fait au cas par cas. Voici les critères prothétiques que nous examinons avec les praticiens lors de la conception.

Restauration transvissée

• Démontabilité : la restauration peut être retirée pour contrôle ou maintenance.
• Pas de ciment dans le sulcus, ce qui supprime le risque d'excès de ciment.
• Condition : l'axe implantaire doit permettre une émergence du puits de vis compatible avec l'esthétique et l'occlusion.

Restauration scellée

• Souvent envisagée lorsque l'axe de l'implant ne permet pas un puits de vis bien placé.
• Elle impose une gestion rigoureuse du joint et des excès de ciment.

Le rôle de la Ti-base

L'interface en titane assure la connexion avec l'implant tandis que la restauration est conçue dans le matériau choisi. Elle doit être identifiée précisément (système, plateforme, hauteur) dès la prescription.

Profil d'émergence et matériaux

Le profil d'émergence se conçoit à partir des tissus mous enregistrés. Le matériau dépend de l'espace disponible, des contraintes occlusales et des exigences esthétiques.

Contrôles avant fabrication

Composants identifiés, indication validée, contrôle des interfaces, des contacts et de l'occlusion, traçabilité : la grille de validation prothétique remise lors de nos formations reprend ces points.

Ces choix sont détaillés et démontrés en CAO dans la formation Implantologie numérique.

Les informations de cet article ont une visée pédagogique et ne remplacent pas le jugement clinique du praticien.